小狗肚子大是怀孕还是胖到身材走形？

多多是一只十一岁的中华田园犬，一直乖巧懂事，麻麻也特别喜欢他，平时不舒服也都会第一时间来本院就诊，但最近出现食欲下降，腹泻，腹围增大等症状，考虑多多年纪较大，麻麻赶紧抱多多来到医院。

赵医生接诊多多，给多多做了各项检查，针对多多的大肚子做了B超检查和实验室检查。在B超检查中可见多个增大的圆形和椭圆形的低回声官腔，壁厚，相互接触的边缘平滑，管腔直径约为4cm。实验室检查多多炎性反应明显，结合各项诊断为闭锁性子宫蓄脓。

怎么可以发现子宫蓄脓？

在非发情期，有脓汁液体外漏；或发情持续的时间超过了以往，一直有脓汁液体外漏，有臭味。这很有可能是子宫蓄脓。有脓汁液体外漏属于开放式的子宫蓄脓，主人很容易发现。

另一种是封闭式的，子宫里蓄积脓汁，完全排不出去，所以肚子一天天地越来越圆还会出现精神食欲的减退，喝水量增加、发烧、呕吐或拉肚子等现象，以很容易被当做肠胃道疾病而延误就医。

为什么子宫蓄脓会造成这些症状？

子宫脓液越来越多，会导致子宫膨大，腹围增长；

膨大的子宫压迫膀胱，造成尿频；

膨大的子宫压迫肠胃，造成呕吐、食欲下降；

膨大的子宫压迫横膈，导致呼吸加速；

子宫血管增生，液体贮存，导致循环血量不足，心跳加速；

子宫内的炎性细胞进入血液循环，导致细胞脱水，狗狗大量、频繁饮水；

这一切都会让狗狗非常难受，导致嗜睡、精神萎靡。

睡了一天还是难受

为什么会引起子宫蓄脓？

由于发情期雌激素引起子宫颈松弛，外界（主要来自粪便）的细菌侵入子宫，在发情后期孕酮作用于子宫引起囊性子宫内膜增生，同时孕酮可抑制子宫免疫力，使得更容易让细菌感染而引发子宫蓄脓。

细菌及其毒素对子宫可以产生直接损伤。子宫蓄脓时子宫壁会出现上皮组织溃疡，上皮细胞变性、坏死，内膜脱落等等。

闭锁型子宫蓄脓病变的卵巢多表现为多囊卵巢，比开放型更为严重。

不治疗会怎么样

子宫蓄脓长期发展不控制会导致子宫破裂，蓄积的脓液进入腹腔引起腹膜炎，脓液里含有大量细菌，进入血液循环会引起毒血症、休克和酸中毒，最终致使狗狗脏器衰竭、死亡。

要怎么治疗？

最有效的治疗方式是做子宫卵巢摘除术。因为脓液完全无法排出，闭锁型的子宫蓄脓尤其危险，必须手术切除子宫并使用抗生素治疗。

因术前检查出多多肝肾功能有异常且年纪较大，在和主人充分讲明了手术风险后，主人最终选择手术，即子宫卵巢摘除术。手术由赵医生、李医生和护士共同完成。                  多多术后切除的子宫

多多术后精神好转，食欲渐好，主人在医院输液三天进行消炎及营养的补充。

不忍心手术，保守治疗可以吗？

如果主人需要狗狗继续用于繁殖，可考虑保守治疗，否则卵巢子宫切除术将是本病的首选治疗方法。

开放型子宫蓄脓，保守治疗后部分的犬还可生育。对于闭锁型子宫蓄脓，由于毒素被快速吸收，往往预后不良，仅部分的犬科恢复繁殖能力，而且保守治疗可能会贻误手术时机，这一点宠物主人应该要清楚知道。子宫蓄脓保守治疗后复发的可能性较高，治愈后的母犬有多数在2年内复发。药物治疗思路主要是：控制感染和炎症；促进子宫内病理产物的排出；诱导黄体凋亡或阻止孕酮效应；使子宫内膜退化和促进子宫内膜重建；支持疗法。

预防子宫蓄脓最好的方法就是绝育，提前绝育不仅仅能预防子宫蓄脓、子宫肌瘤等等的妇科疾病，还可以让狗狗的身体更健康。

刚做完手术消炎的多多（因年纪较大且肝肾指标异常，在术中出现休克症状，体温降低，抢救后恢复正常，在保温板上输液尽快提高体温）

子宫蓄脓要预防很难吗？

子宫蓄脓常发生于未绝育的5岁以上的母犬，8岁以上高发。狗狗老年之后，各方面的疾病都会大概率增加，就不要让这些可以早早预防的疾病增加狗狗的健康风险。预防子宫蓄脓的方法就是施行绝育手术。因为绝育手术后，动物就没有卵巢，也就不会出现发情。没有子宫，所以也就没有子宫蓄脓的可能性，不过，如果绝育手术时，没有将子宫完全摘除，残留的子宫还是有机会出现子宫蓄脓的现象，所以完整的摘除，是避免子宫蓄脓发生的最好方法。建议不生育的母犬，尽早做生理手术，杜绝子宫蓄脓及并发相关的后遗症。

希望多多可以尽快恢复健康安享晚年，通过分享多多的病例可以提高宠主的意识，提前预防，减少动物的痛苦。